HEMIAZYGOS VENA

HEMIAZYGOS VENA, полунепарная вена. Лежит на левой стороне позвоночника и представляет общий коллектор межреберных и части поясничных вен левой стороны. Способ слияния межреберных вен подвержен различным вариациям. Наиболее распространенный вид представляет соединение лх в два или три ствола (см. рисунок 1). Чаще

Рисунок 1. Схема вариаций соотношения vv. azygos, hemiazygos и intercostalium: 1—v. anony-ша dextra et sin.; s—v. subciavia dextra et sin.; 3—v. jugularls dextra et. sin.; 4—v. thy-reoldea inf.; 5—v. mammaria int.; 6—v. intercostal. suprema; 7—v. azygos; S—v. hemiazygos accessoria; 9—v. hemiazygos; 10—vv. inter-costales; 11—v. cava superior (no Henle).

всего, однако, v. hemiazygos составляется из двух ветвей—верхней, называемой иногда v. hemiazygos accessoria и принимающей кровь из верхних семи межреберных вен, и нижней ветви, принимающей кровь из пяти нижних межреберных вен. Располагаясь позади грудного отдела аорты, обе ветви идут, одна спускаясь, а другая поднимаясь, вдоль тел грудных позвонков

Рисунок 2. Vena hemiazygos и vena azygos с их анастомозами: 1—v. bronchialis post.; 2—v. azygos; ,3—crura medialia diaphragmatis; 4—v. cava inf.;-5—v. illaca communis; 6—v. illaca ext.; 7—v. hypogastrica; 8—pi. sacralls; 9—v. sacralis med.; lo—v. ilio-lumbalis; 11—x. lum-balis ascendens; 12—v, oesophagea; 13—vv. intercostales VIII, IX; 14—v. hemiazygos; IS— v. hemiazygos accessoria; ie—v. anonyma sin.; 17—v. subciavia; is—v. jugularls Interna.

и принимают в себя вены пищевода и заднего средостения. На уровне одного из нижних или средних грудных позвонков (чаще VIII) они переходят вправо кпереди от тела позвонка, перекрещивают сзади грудной лимфатический проток и вливаются в непарную вену (v. azygos) или раздельно каждая или образовав предварительно один общий ствол или даже целое венозное сплетение. Начальная часть нижней ветви полунепарной вены (нижний конец) располагается между внутренней и средней ножками диафрагмы слева и находится в тесной связи с левой восходящей поясничной веной, являясь иногда непосредственным ее продолжением. На этом же уровне чаще всего встречаются постоянно существующие, но различно выраженные анастомозы с почечной веной и портальной системой. Начальная часть верхней ветви полунепарной вены находится в соединении с левой безымянной веной и с системой позвоночной вены (см. рисунок 2).— Сложность строения полунепарнсй вены имеет свое объяснение в ее эмбриональном развитии. После соединения кардинальных вен с нижней полой веной, правый отдел становится преобладающим, тогда как левый отстает в росте. Участок левой кардинальной вены, лежащий между почечной веной и тазом, перестает функционировать и исчезает с обратным развитием первичной почки. В грудной части тела первоначальные соотношения циркуляции крови изменяются благодаря обратному развитию верхней полой вены, вследствие чего прямой отток крови из левой кардинальной вены в предсердие затрудняется и, наконец, совсем прекращается. В то же самое время образуется анастомоз между правой и левой кардинальными венами, по которому кровь с левой стороны начинает переходить на правую. Т. о., грудная часть левой кардинальной вены с ее анастомозами превращается в левую полунепарную вену. (Патология Н. v.—см. Забрюшинное пространство, Средостение.)